Доктор шубин лечение головокружения
Светлана
26 января 2020
Неврология
Надежда
19 декабря 2019
Неврология
О докторе у меня сложилось просто замечательное мнение. Он очень внимателен. Записалась на блокаду к нему на понедельник. Отношение доктора просто необыкновенное. Очень приятный, внимательный доктор.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Зулай Увайсовна
29 ноября 2019
Неврология
Зулай Увайсовна
23 октября 2019
Неврология
Александра
7 сентября 2019
Неврология
Я оцениваю работу доктора по наивысшему баллу. Мне дали памятку на месяц, что необходимо делать. Через месяц буду звонить уже Дмитрию Николаевичу. Он мне даст по телефону дальнейшие рекомендации. Я очень благодарна медицинскому персоналу клиники, все очень приветливые и заботливые. Дмитрий Николаевич замечательный врач. На консультации мне была проведена еще и процедура. Я очень довольна, так как есть положительная динамика. Спасибо большое!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Александра
25 августа 2019
Неврология
Очень благодарна доктору Шубину за проведенное лечение! Мы приехали с мамой специально из другого города. Смотрим его по телевизору и сами убедились, что доктор действительно помогает своим пациентам. Попутно посмотрели Москву. Очень понравился город. Спасибо Собянину за такую красоту!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Ирина
14 июля 2019
Мануальная терапия
Майрбек
12 июня 2019
Мануальная терапия
Отличный специалист в своем деле. Внимательный, компетентный, грамотный, профи. Все четко и по факту, без лишней “воды”. Я сам врач, поверьте, знаю что говорю. Рекомендую.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Астхик
6 июня 2019
Неврология
Антон Анатольевич
4 июня 2019
Мануальная терапия
Раиса Ивановна
18 мая 2019
Неврология
Доктор лишних слов на ветер не бросает. Он видит конкретно проблему. И самое главное, делает свое дело! Он мне помог, сделал сам мне блокаду, которая меня поставила на ноги. Я очень благодарна врачу!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Виктор Павлович
17 апреля 2019
Мануальная терапия
Галина
7 апреля 2019
Мануальная терапия
Я в восторге от лечения у Шубина Дмитрия Николаевича. Мне кажется, что он очень честный врач. До этого я была у другого врача в другой платной клинике, где мне сказали, что понадобится около 20 сеансов мануальной терапии. Тогда я стала сама искать хорошего специалиста. Я увидела по телевизору информацию, что доктор Шубин не только невролог, но еще и мануальщик. Я стала ходить к нему. После четырех сеансов он сказал, что надо сделать укол, потому что от терапии мне было легче, но не сильно. Сейчас я чувствую себя лучше. Я доверяю этому доктору.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Нина Ивановна
31 марта 2019
Неврология
Все, что было нужно, врач сделал. Был проведен один сеанс мануальной терапии. Чувствуется высокая квалификация!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Раиса Ивановна
19 марта 2019
Неврология
Мадина
18 марта 2019
Неврология
Мы записывались с мамой к профессору Канаеву, но нас потом перенаправили к доктору Шубину. Я очень благодарна Дмитрию Николаевичу за его помощь! Сейчас такое время, когда врачи ориентированы на заработки в первую очередь, а потом на больного. О нем этого не скажешь. Мы не смогли найти помощь у врачей в Нальчике. А Шубин помог моей маме!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Екатерина
28 февраля 2019
Неврология
Хороший, позитивный и внимательный врач, профессионал. Он провел осмотр и сразу сделал мне блокаду, результат очень хороший, боль прошла. Приду на повторный прием.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Валентина Семёновна
27 февраля 2019
Неврология
Елена
31 января 2019
Неврология
Для меня была непривычна манера общения доктора с пациентами. Я бы не сказала, что он грубо обращался, но мне показалось, что в его речи не хватало культуры общения. В клинике мне провели блокаду, но улучшений пока нет. Перед приемом я сделала МРТ, но доктор по поводу результатов диагностики мне ничего не сказал. На повторный прием я не пошла.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Вера Ивановна
12 января 2019
Неврология
Я не ожидала, что консультация у доктора Шубина будет такой! Он ничего мне не сказал по моей проблеме. Не сказал, какими таблетками мне надо лечиться или, может быть, другими методами. Абсолютно ничего не сказал! Написал мне на листочке название препарата, да и то с ошибкой, потому что почерк у него совершенно непонятный. А приема врача мне пришлось долго ждать в коридоре. Он ну просто, как мальчишка, бегал из кабинете в кабинет мимо нас, пока мой зять не сделал замечание, что нас надо принять. И только тогда он пригласил меня в кабинет к себе. Заплатила деньги за прием немалые, но не получила никакой нужной информации, хотя хотела услышать от врача, что мне делать дальше. Я была потом в 2-х других клиниках. Там меня раздевали, иголками проверяли. Действительно, по-человечески отнеслись, разобрали мою проблему, объяснили. А прием Шубина меня очень сильно огорчил и расстроил.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Надежда
31 декабря 2018
Неврология
Мануальная терапия была продолжительностью 5 минут. Я думала, что это будет минимум 15 минут. Это меня удивило. Все-таки лечение не может быть 5 минут. Я просто не разбираюсь в этом. Может быть, ошибаюсь. Но деньги оплачены немаленькие и поэтому хотелось получить более длительное по времение лечение. А прием врача был хорошим. Я получила ответы на все свои вопросы. Людям, которым нужна помощь, я бы все-таки посоветовала обратиться к врачу, потому что, несмотря ни на что, мне стало легче.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Борис Григорьевич
25 декабря 2018
Мануальная терапия
Ирина
6 декабря 2018
Мануальная терапия
Шубина Дмитрия Николаевича, конечно же, увидели в программе Е. Малышевой “Жить здорово!”. Действительно, очень знающий доктор, хороший доктор, просто великолепный, таких бы нам по-больше! Муж тоже был у него, провели ему обезболивание. Я сама вю жизнь проработала в медицине и могу отличить хорошего доктора от плохого. Рекомендую!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Ирина Леонидовна
27 ноября 2018
Неврология
Мы были на приеме у Шубина. И мне, и моему мужу врач очень понравился. Мне показалось, что он человек с большим чувством юмора. Очень отзывчивый, знающий. Я виделась с врачом только один раз. По первому впечатлению мне все понравилось.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Надежда Владимировна
24 ноября 2018
Неврология
Галина
12 ноября 2018
Мануальная терапия
Доктор мне помог. У меня были проблемы с вестибулярным аппаратом и после первой процедуры, назначенной врачом, мне стало легче. До этого мне никто не мог помочь. Я очень благодарна!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Галина Семёновна
10 ноября 2018
Неврология
Лариса Гафуровна
4 ноября 2018
Неврология
Татьяна Александровна
29 октября 2018
Мануальная терапия
Мария Александровна
25 октября 2018
Мануальная терапия
Светлана
16 октября 2018
Неврология
Надежда Ивановна
17 сентября 2018
Неврология
Ольга
13 сентября 2018
Неврология
Моя мама была в клинике у доктора Шубина. Мне показалось, что маме не понравилось, что в клинике приходится за все платить. За прием маме сделали скидку 500 рублей, как пенсионеру. Но все же надо дополнительно оплачивать анализы, диагностику. А после сдачи анализов необходим повторный прием, который также надо оплачивать. Лечение уколами тоже требует дополнительной оплаты. Это накладно для пожилого человека.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Валентина Ивановна
28 августа 2018
Неврология
Мало того, что доктор Шубин такой внимательный, он еще и помог мне очень, сделав блокаду. Дал мне памятку, как себя вести дома. Я восторге от врача и от клиники! Пойду в следующем месяце снова к ним. В моем районе таких нет клиник и врачей. Очень профессионально и конкретно подошли к моей проблеме. Я сама работала в Кремле поваром, обслуживалась тоже в хорошей поликлинике, но тут еще лучше, я считаю!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Людмила Михайловна
8 августа 2018
Неврология
Сергей
2 августа 2018
Неврология
Мне приёмом не понравился. Я возлагал большие надежды на доктора, он даже не посмотрел на мои обследования, просто сделал блокаду и всё и, к сожалению, она мне не помогла, боль продолжается. От доктора не получил ни каких рекомендаций, я задавал доктору вопросы, но ответов так и не получил. На повторную консультацию не пойду, для себя решил обратиться в другую клинику.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Оксана
13 июля 2018
Неврология
Доктор мне понравился по всем параметрам. Он внимательно изучил все подробности, углублялся во все детали, чтобы понять, что со мной. Отправил меня на диагностику перед тем, как проводить сеанс терапии.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Людмила Константиновна
6 июля 2018
Неврология
Ирина
2 июня 2018
Неврология
Галина Алексеевна
29 мая 2018
Неврология
Я была впервые у врача. Принесла с собой все снимки, выписки. Дмитрий Николаевич посмотрел меня и потом сделал блокаду. Я много лет смотрю по телевизору программу Елены Малышевой. И всегда думала, как же люди попадают к этим врачам. И вот по интернету через PROFI.RU я записалась на прием к доктору Шубину и очень рада этому. Народу к нему сидело много в тот день. Это значит, что врач помогает, раз приходят к нему. Доктор велел мне прийти через месяц. Я обязательно приду!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Валерий Викторович
27 мая 2018
Неврология
Прекрасный доктор! С хорошим чувством юмора. Очень человечный. В плане лечения все хорошо. Сделали блокаду. Через месяц пригласили на повторный прием. Доктор заслуживает самые лучшие слова благодарности.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Елена Ивановна
26 мая 2018
Неврология
Василий
24 мая 2018
Неврология
Приятный, весёлый и внимательный человек. Ознакомился с нашими обследованиями, объяснил на популярном языке, в чём причина, и дал рекомендации по лечению. Для меня был очень полезным и информативным визит к доктору.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Григорий Иванович
22 мая 2018
Мануальная терапия
Марина
6 мая 2018
Мануальная терапия
К доктору обратилась, соответственно, посмотрев передачу по телевидению, и решила обратиться за помощью. О результате пока говорить рано. Но могу сравнить профессионализм мануального терапевта с другими специалистами подобной специализации. У Дмитрия Николаевича получилось все как-то быстро и понятно, хотя лишних слов сказано не было. Приятный в общении, играет роль харизма с телевидения, воспринимаешь доктора иначе. В течение десяти минут мне были проведены определенные манипуляции, после которых могу сказать, что мне стало легче. Договорились, что я пройду необходимый курс лечения. Надеюсь, что все будет хорошо.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Людмила Васильевна
1 мая 2018
Мануальная терапия
Софья Михайловна
30 апреля 2018
Мануальная терапия
Татьяна Анатольевна
30 апреля 2018
Неврология
Мне понравилось доброжелательное отношение доктора Шубина: хорошо выслушивает, старается помочь – разве этого мало? Я уже стольких врачей прошла! А сейчас решила, что это мой доктор. С понедельника начну к нему ходить, буду курс лечения принимать. Очень хороший доктор!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Иса
28 апреля 2018
Неврология
Шикарное впечатление о докторе. Он такой же, как и в программе Елены Малышевой. Доктор коммуникабельный, чуткий, настоящий профессионал своего дела. После его сеанса мне стало намного лучше. Поэтому я записался на повторный прием.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Анатолий Иванович
27 апреля 2018
Неврология
Ольга Васильевна
27 апреля 2018
Мануальная терапия
Ольга Сергеевна
24 апреля 2018
Неврология
Зухра Усмановна
18 апреля 2018
Мануальная терапия
Прием прошел нормально, но о результатах рано говорить – у меня случай запущенный с моим тазобедренным суставом, еще предстоит работа с доктором. Он меня выслушал, какие у меня проблемы, осмотрел, потом проделал мне инъекцию в сустав. Без очередей, я довольна!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Галина
12 апреля 2018
Неврология
Любовь Григорьевна
8 апреля 2018
Неврология
Игорь
6 апреля 2018
Неврология
Доволен приемом! Врач быстро понял, в чем проблема, и рассказал мне, что делать. И хорошо общался со мной, это тоже понравилось! Даны были рекомендации, буду их выполнять.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Светлана Феликсовна
5 апреля 2018
Мануальная терапия
Юлия
4 апреля 2018
Мануальная терапия
Болею давно, и никто не может сказать, что со мной. Часто бывают ночью головокружения с рвотой, причем давление нормальное. С кучей бумаг и обследований пришла к Дмитрию Николаевичу. Конечно, говорить о каком-то результате еще рано, но доктор предположительно поставил диагноз, объяснил, с чем связаны боли, будем стараться решить проблему. Постараюсь пройти полный курс лечения у Дмитрия Николаевича.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Елена
31 марта 2018
Неврология
Елена
31 марта 2018
Неврология
Самые высокие оценки доктору Дмитрию Николаевичу. Во-первых, он удивительно внимательный, он до мелочей, до самых разных нюансов подробно выясняет, что и когда произошло. Сам процесс обследования доктор проводит очень внимательно, со знанием дела. Когда он делал инъекции, было ощущение, что он даже не прикасается, я совершенно не ощутила никаких болезненных моментов. От уколов сразу стало легче, я перестала так сильно хромать. К сожалению, боли еще не прошли полностью, но наблюдается положительная динамика. Самые добрые пожелания доктору, дай бог ему здоровья!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Ольга Владимировна
30 марта 2018
Неврология
Татьяна
27 марта 2018
Неврология
Галина Петровна
8 марта 2018
Мануальная терапия
Раиса Каюмовна
24 февраля 2018
Мануальная терапия
Елена
2 февраля 2018
Неврология
Татьяна
30 января 2018
Мануальная терапия
Уже записалась на повторные консультации. Доктор Шубин очень понравился. Очень внимательный. Очень хорошее впечатление произвел. Времени мне уделили достаточно. Был вежлив, доброжелателен. Все замечательно. Я не пожалела о том, что обратилась к этому доктору. Так как проблема у меня есть. И я думаю, что мы ее разрешим.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Нелли Павловна
29 января 2018
Мануальная терапия
Доктор провел внимательный осмотр. Очень позитивный человек. Сразу же провел лечение. Совместно с Гальпериным сделали мне внутрисуставной укол, и уже сегодня я чувствую себя легче. Могу наступать на ногу. Планирую повторное посещение.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Максим
13 января 2018
Неврология
Оксана
20 декабря 2017
Неврология
В целом, все хорошо. Я опаздывала, меня подождали администратор и доктор. Правда, девушка по телефону нервничала, но не от меня зависело. Я почти бежала в клинику. Доктор замечательный! Он осмотрел меня, ознакомился с моими анализами и обследованиями, провел процедуру. Мне хотелось, чтобы врач дал больше рекомендаций, но может, в моем случае этого и не надо было.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Галина
20 ноября 2017
Мануальная терапия
Я очень рада и довольна, что попала к доктору. Мечты у меня были давно. Так получилось, что я к нему записалась. И сейчас продолжаю работу с доктором. У меня еще будут сеансы с ним. Я очень довольна. Очень приятный человек. Я просто в него влюбилась. Спасибо большое Дмитрию Николаевичу. Коллектив приятный. Замечательно. Все очень хорошо. Организована работа.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Алла Алексеевна
17 ноября 2017
Неврология
Могу сказать только хорошие слова о Дмитрии Николаевиче. Очень внимательный доктор. Серьезно относится к выполнению своей работы. После тщательного осмотра предложил варианты лечения. Как человек очень добрый и милый. Мне было приятно пообщаться. Я благодарна за оказанную помощь.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Ирина
4 октября 2017
Мануальная терапия
Галина Константиновна
16 сентября 2017
Мануальная терапия
Людмила
8 сентября 2017
Мануальная терапия
Дмитрия Николаевича я знаю давно. К лечению у «звезд телеэкрана» отношусь скептически. Но здесь все нормально. Пообщались, поработал со мной, стоимость для меня не имела значения. Главное, что есть результат!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Имя скрыто по желанию клиента
31 августа 2017
Неврология
Имя скрыто по желанию клиента
20 августа 2017
Мануальная терапия
Имя скрыто по желанию клиента
20 августа 2017
Мануальная терапия
Александра
14 августа 2017
Неврология
Людмила
1 августа 2017
Мануальная терапия
Очень мы рады, что есть такой доктор! Поставил на ноги! Спасибо ему за это большое!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Ильдар
18 июля 2017
Мануальная терапия
Светлана Владимировна
8 июля 2017
Мануальная терапия
Анастасия
6 июля 2017
Мануальная терапия
Гела
6 июля 2017
Мануальная терапия
Татьяна
4 июля 2017
Мануальная терапия
Доктор проконсультировал по полученным результатам обследования. По своей специализации отклонений не обнаружил, дал необходимые рекомендации. К работе доктора замечаний нет. Скорее больше к сервису клиники. Перед консультацией проходили МРТ, и пришлось долгое время ожидать результатов, прежде чем попасть на прием к врачу.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Агигат
23 июня 2017
Мануальная терапия
К Шубину Дмитрию Николаевичу я пришла с острой болью в спине, даже не могла дышать. В клинике мне сделали МРТ, и Дмитрий Николаевич меня лечил. Сейчас мне намного лучше, пойду на повторную процедуру. Спасибо!
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Екатерина Андреевна
19 июня 2017
Мануальная терапия
Я прошла большое количество неврологов в Москве. Дмитрий Николаевич – единственный врач, который обосновал, рассказал, что и как правильно делать. Всё проверил, всё обследовал, посмотрел на снимок – и ему всё стало ясно и понятно. Он дал рекомендации, которые я выполнила. Сейчас у меня болей нет, всё прошло, а до этого я мучилась два года. Ходила по всем неврологам. получала курсы мануальной терапии, хотя оказалось, что они были мне не нужны. Шубин самый отличный доктор, и даже денег не жалко, он их стоит.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Каждый отзыв перед публикацией проходит проверку на неподдельность. Анонимные сообщения не рассматриваются. Тексты не редактируются и не фильтруются — все прошедшие проверку публикуются «как есть».
Источник
В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.
Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.
Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.
Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.
Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.
Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.
С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.
Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.
По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.
Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.
Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».
Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.
Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.
В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.
Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.
Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.
Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.
Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».
На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.
***
Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.
Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.
Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.
Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.
Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.
Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.
Фото: Геннадий Черкасов
В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.
Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».
И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.
Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.
***
Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.
Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.
Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.
Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.
Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.
Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.
Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.
Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.
***
Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.
Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.
За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.
В нашей системе медобслуживания этого не произошло.
Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.
Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.
Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.
***
Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.
Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.
У нас все не так.
Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.
«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».
Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.
Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.
Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.
***
Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.
И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.
P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где о?