Диклофенак уколы от мигрени
Мигрень проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.
Показания к лечению мигрени инъекциями
Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.
При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:
- Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
- С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
- Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
- Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.
Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.
Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями. Мигрень может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.
Механизм действия уколов от мигрени
Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.
Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.
Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса
Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.
Группы препаратов
Лечение мигрени уколами проводится чаще с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям могут использоваться препараты спорыньи и триптаны. С целью профилактики приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.
Наиболее часто при мигрени вводятся следующие обезболивающие средства:
- Ибупрофен — одновременно обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, относится к нестероидным противовоспалительным средствам;
- Баралгин — быстро устраняет умеренные боли;
- Диклофенак — сильнодействующее обезболивающее средство, но имеет много противопоказаний и побочных реакций;
- Дротаверин — это спазмолитическое средство с умеренным обезболивающим действием, которое применяется при сопутствующих спазмах.
При выраженной боли могут применяться уколы с анальгином и препарат Кеторол. Инъекции также необходимы, когда головные боли возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа, хондроз).
В отдельных случаях при мигрени могут назначаться антидепрессанты и седативные препараты. Такая мера необходима при наличии психогенного фактора головной боли.
Крайне редко используются гормональные препараты и наркотические анальгетики. Такая необходимость есть при неэффективности применения других обезболивающих средств.
Когда мигрень вызвана психоневрологическими расстройствами, врач назначает транквилизаторы, которые успокаивают и убирают тревогу.
При мигрени на фоне ВСД назначают уколы препарата Фенибут
При повышенном внутричерепном давлении назначаются специальные средства — Верошпирон, Диакарб, Фуросемид. Препараты Фезам, Глицин, Пирацетам также могут дополнить комплексное лечение.
Анальгетики
Из анальгетиков для обезболивания при мигрени могут применяться
- Кетанов;
- Буторфанол;
- Брал;
- Парацетамол;
- Кеторолак.
Курс лечения определяется врачом. Обычно назначается одна инъекция для снятия приступа. При часто повторяющихся эпизодах для лечения применяются другие средства.
НПВС
К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:
- Кеторол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Дексалгин;
- Мелоксикам.
НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.
Комбинированные
К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:
- Некст;
- Паноксен;
- Нейродикловит;
- Пенталгин;
- Спазмалгон.
Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.
Препараты специфического действия
Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.
Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:
- Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
- Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
- Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.
Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.
Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина
Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.
За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.
Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени
Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.
Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.
Ботулинотерапия имеет противопоказания:
- возраст до 18 лет;
- инфекционные заболевания кожи;
- нарушение свертываемости крови;
- период беременности и грудного кормления.
Справка! Беременность не всегда будет противопоказанием к проведению ботулинотерапии. При сильной мигрени у женщины введение ботокса будет безопаснее приема лекарств против головной боли. Необходимость проведения процедуры определяет врач.
При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.
Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени
Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:
- быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
- возможность введения средства непосредственно в область боли;
- отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
- необходимость использования меньшего количества лекарств.
Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.
Источник
Мигрень – болезнь, которая вызывает жуткие головные боли. Она имеет наследственный характер, поэтому плохо поддается лечению.
Головные боли при мигрени появляются приступами, которые длятся как несколько часов, так и несколько дней. Такие приступы могут сопровождаться тошнотой, головокружением, ухудшением зрения и слуха. Симптоматика примерно та же, что и у сильного сотрясения. Это состояние не дает человеку нормально работать, воспринимать окружающий его мир. Сильные и продолжительные приступы могут привести к приступу инфаркта или инсульта, это является серьезной опасностью для жизни.
Лечат цефалгию в несколько этапов. Первый заключается в профилактике приступов цефалгии. На этом этапе рекомендуют оградить себя от стрессов, бессонницы, переутомления. Можно заниматься йогой или делать точечный массаж. Также в медицине для снятия мигренозных болей применяется гирудотерапия – лечение пиявками.
Второй этап лечения гемикрании уже медикаментозный. То есть в этом случае нужно применять препараты. Обычно это такой список лекарств: парацетамол, ибупрофен, анальгин, которые снимают болевые ощущения или облегчают их.
Третий этап используется при сильных приступах мигрени, которые бывают настолько болезненными, что избавиться от них нужно срочно. В этом случае применяются лекарства в виде инъекций. Уколы от мигрени значительно быстрее купируют приступ и улучшают самочувствие.
Показания для лечения мигрени инъекциями
Перед применением инъекций для лечения мигрени проводят исследование, диагностику организма для выявления причин и характера болезни. Если боли не сильные, не имеют постоянный или периодичный характер, то назначаются на основании проведенной диагностики легкие анальгетики.
Признаки, которые будут показаниями для лечения инъекциями — это
- Периодичность и частота болей;
- Длительность приступа;
- Сопровождается ли приступ тошнотой, рвотой, головокружениями или еще какими-то симптомами, кроме головной боли;
- Если прием обезболивающих не приводит к нужному результату.
Все эти признаки говорят о наличии не обычной мигрени, а ее хронического варианта. При хроническом виде болезни следует проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил курс инъекций исходя из проведенного исследования.
Плюсы и минусы иньекционной терапии при мигрени
Плюс инъекционного лечения в том, что боли уходят быстрее, приступы повторяются реже и не сопровождаются другими симптомами. При этом врач назначает именно те лекарства для инъекций, которые подходят по показателям диагностики. Одному человеку будет достаточно нескольких уколов или процедур, а другому назначаются капельницы.
Минус такого лечения в том, что его нужно проходить с определенной периодичностью. А полностью вылечить при этом гемикранию все равно нельзя. Также минус и в том, что самим уколы делать не рекомендуется. Нужно обращаться в клинику или приглашать специалиста-медика на дом для правильного введения инъекций.
Механизм действия уколов от мигрени
От того, какой препарат назначается врачом для лечения гемикрании, механизм действия уколов будет различаться.
Некоторые препараты направлены на снижение/повышение давления, если по показаниям причиной болевых ощущений является давление, и действуют путем разжижения крови и снятия напряжения с сосудов головного мозга.
Другие призваны устранять такую причину боли как стресс и напряжение. Эти препараты седативные, усиливают процессы торможения возбуждения центральной нервной системы, помогают при бессоннице, усиливают эффект анальгетиков.
Третьи обеспечивают легкий паралич мышц. Эффект от них в том, что снижается мышечное напряжение, спазм, посредством чего мышцы расслабляются и снижают нагрузку на головной мозг. Это облегчает приступы мигренозной боли.
Группы препаратов
Для лечения мигрени используется несколько видов или групп препаратов. Они применяются в зависимости от характера и частоты болей. Список медикаментов, наиболее часто используемых для купирования приступов в инъекционной форме.
1) Анальгетики
2) НПВС
3) Комбинированные препараты
4) Триптаны
Анальгетики
Это анальгин, спазган, солпадеин. Применяются, как правило, в виде таблеток, но врачом могут быть назначены и обезболивающие уколы в зависимости от показаний. Это эффективные таблетки, которые помогают при слабых приступах цефалгии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Они оказывают обезболивающе, жаропонижающее действие, уменьшают боль, лихорадку и воспаление. В эту группу входят аспирин, диклофенак, нимесил, ибупрофен. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде суспензии или порошка. Могут назначаться врачом и в виде уколов, но обычно назначается в таблетках. Можно применять как при легких, так и при очень сильных болях.
Комбинированные препараты
Как правило, в их составе сочетаются препараты-анальгетики и препараты-НПВС. Это спазмалгон, пенталгин. Они обладают свойствами обоих видов, эффективнее справляются с болью.
Препараты специфического действия – триптаны
Триптаны, в частности, амигренин, помогает при мигрени, воздействуя на сосуды головного мозга. Они способствуют их сужению, за счет чего уменьшаются мигренозные боли.
Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина
Для лечения хронической мигрени применяют также ботулинотерапию. Ботулотоксин (ботокс) – это белок, который при вводе оказывает паралитическое действие на мышцы. Поэтому применять его можно только предварительно проконсультировавшись с врачом.
Этот метод помогает в лечении мигрени за счет снятия напряжения и спазма мышц, которые приводят к головным болям. Сейчас ботокс применяется в основном в косметологии. Однако так было не всегда. Изначально этот препарат применяли для лечения нервно-мышечных и неврологических заболеваниях. Позднее медики стали отмечать снижение головной боли при применении ботулотоксина и использовать его для лечения мигрени.
Такой метод достаточно эффективный, так как пары процедур достаточно для снижения боли и ее профилактики. Однако использовать его можно только при хронических мигренях и сильных болях по назначению врача.
Для того, чтобы добиться эффективных результатов в лечении гемикрании, необходимо разработать для себя индивидуальную схему лечения, которая позволит не только уменьшить боли, но и предотвратить их появление. Поэтому при наличии признаков мигрени нужно обратиться к врачу, пройти обследование и выработать ее для себя, чтобы боли не мучили и можно было спокойно жить.
Источник
В борьбе с интенсивной головной болью приходится обращаться за помощью к таблеткам различного спектра действия. Одни из них имеют противовоспалительное действие, другие вызывают расслабляющий эффект. Но главное требование к лекарству – быстрое обезболивание. Немало пациентов используют диклофенак от головной боли. Но подходит этот препарат далеко не всем.
Что входит в его состав?
Учитывая химическое строение главного действующего вещества препарата, его можно отнести к группе производных уксусной кислоты. Основной компонент лекарственного средства – диклофенак натрия. Кроме таблетированной формы, его выпускают в виде мазей, растворов для уколов, ректальных суппозиторий и глазных капель. Именно форма выпуска медикамента влияет на состав его дополнительных веществ. Таблетки могут иметь:
- кишечнорастворимую оболочку;
- оболочку-пленку. Такой вариант дополнительно оказывает пролонгированное влияние.
Механизм действия препарата
Суть работы активного компонента сводится к тому, что он способен подавить синтезирование простагландинов и циклооксигеназы. Это напрямую приводит к устранению воспаления. В результате проходят отеки и болевые ощущения.
Дополнительный плюс – лекарственный препарат способствует улучшению иммунитета больного. Кроме того, после длительного приема можно наблюдать его противоаллергические свойства.
Диклофенак легко всасывается кровяной плазмой. После поступления в синовиальную жидкость он оказывает лечебное действие в суставах.
Лекарство назначают при:
- Мигрени и невралгии.
- Зубной боли.
- Болях после операции.
- Артрите.
- Остеохондрозе.
- Межпозвонковой грыже.
- Поражении ткани ревматоидного характера.
Как правильно применять диклофенак?
Учитывая тот факт, что диклофенак обладает множеством побочных эффектов, использовать его для самолечения нежелательно. Он отлично снимает боль после недавно перенесенной операции или после получения травмы. Но принимать его лучше по назначению врача.
Особенности приема препарата:
В таблетках:
- Еда может замедлить процесс всасывания диклофенака. Поэтому принимать таблетки лучше всего за 25-30 минут до приема пищи. В крайнем случае, допускается прием лекарства во время трапезы или сразу после ее окончания.
- Желательно таблетку не разжевывать, а проглотить целиком.
- Запивать ее следует обычной водой.
- Суточная доза препарата составляет 150 мг максимум. Его прием разделяют за день на два-три раза по 25-50 мг.
- Подходит для приема взрослыми и детьми, старше 15 лет.
- Если заболевание протекает легко, но требует длительной терапии, разрешается уменьшение суточной дозы до 75 мг.
В виде мазей.
Наносится тонкой пленкой на болезненное место и слегка втирается. За 1 раз наносить не более 2-4 грамм вещества. Максимальная суточная норма составляет 8 грамм.
Детям показана суточная норма не более 2 грамм, разделенная на двухразовое применение.
В растворе для уколов.
- Такой вариант лекарственного средства можно назвать наиболее эффективным. Его используют для купирования острой боли. При такой схеме лечения диклофенак быстро попадает в поток крови и легко доставляется к пораженному месту. Этим и объясняется увеличение скорости обезболивания после уколов.
- Улучшение состояния больного наблюдается уже через 30 минут после внутримышечной инъекции.
- Для получения длительного эффекта необходимо пройти полный курс инъекций. Длительность периода обезболивания при этом не уменьшается.
- Минимальный курс лечения составляет 2 дня. Его можно продлить до 7 дней. При необходимости длительного лечения после уколов можно перейти на таблетки.
- Уколы можно делать 2-3 раза в день с разовой дозой от 25 мг до 75 мг.
Правильная дозировка
Таблетки производитель выпускает в таких дозах:
- Кишечнорастворимые. Основное вещество в них может составлять 25 мг и 50 мг.
- Форма с пролонгированным действием выпускается только в дозе 100 мг.
Тюбики мази представлены в двух вариантах:
- 10 мг диклофенака на 1 г средства.
- 20 мг активного вещества на 1 г мази.
Раствор для уколов включает на 1 мл 25 мг действующего вещества.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на эффективное болеустранение, диклофенак параллельно может оказывать и побочное действие. Поэтому с осторожностью его использовать должны те, у кого:
- Возраст превышает 65 лет.
- Высокий уровень холестерина.
- Есть сахарный диабет.
- Плохо функционируют печень и почки.
- Есть склонность к гипертонии.
После приема лекарства могут наблюдаться такие побочные явления:
- Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение работы нервной системы в виде головокружения, тремора, сонливости и расплывчатости зрения.
- Возможны высыпания на коже.
Взаимодействие диклофенака с алкоголем
Лечение диклофенаком полностью исключает употребление алкоголя по таким причинам:
- Алкоголь снижает лечебный эффект лекарственного средства.
- Их совмещение значительно поднимает кровяное давление. Это может привести к гипертоническому кризу.
- В результате такого злоупотребления раздражается слизистая оболочка желудка, ухудшается метеоризм.
- Серьезно страдает печень.
Кому противопоказано средство?
Полностью отказаться от приема диклофенака больным следует:
- При наличии язвенных образований на слизистой оболочке желудка.
- При возможности тромботического осложнения.
- Если есть нарушение процесса кроветворения.
- Если диагностирована бронхиальная астма.
- Наблюдаются серьезные патологии работы печени и почек.
- Присутствует индивидуальная непереносимость препарата.
- При ишемии и сердечной недостаточности.
- При склонности к кишечным кровотечениям.
- В период беременности и лактации.
Можно ли применять препарат диколфенак детям, во время беременности и при кормлении грудью?
- Детям от 6 до 15 лет разрешается принимать лекарство в виде таблеток по 25 мг. Дозу рассчитывают индивидуально с учетом веса и возраста ребенка. Детский возраст до 15 лет обязательно требует лечения под наблюдением врача.
- Полностью не изучено влияние препарата на протекание беременности. Но лучше всего отказаться от его использования беременными по таким причинам:
- Из-за возможного появления аномалий развития плода.
- Ослабление родовой деятельности, которая сильно продлит период родов.
- Существует возможность обильного кровотечения как у женщины, так и у новорожденного.
С осторожностью относиться к лекарственному препарату следует и тем женщинам, которые только планируют беременность.
- Хотя в грудное молоко диколфенак поступает в небольшом количестве, он все равно может вызвать у малыша побочную реакцию. Поэтому женщинам в период грудного вскармливания желательно отказаться от лечения диклофенаком и найти более щадящий препарат.
Цена
Препарат относится к недорогим лекарственным средствам. Цена его может составлять от 4 до 80 грн. в зависимости от формы выпуска и дозировки.
Аналоги
Современный производители предлагают немало лекарственных вариантов с содержанием диклофенака. Наиболее распространенные таблетированные варианты на сегодня – это Вольтарен и Наклофен.
Косвенное отношение к ним имеют и такие аналоги, как:
- Кетонал.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Найз.
Но следует учесть, что у этих лекарств совсем другая особенность действия и различный список противопоказаний. Поэтому их назначением должен заниматься врач
Источник