Что пьют от головной боли цитрамон или парацетамол
Чаще всего при простуде, зубной боли, от головы применяются Цитрамон или Парацетамол. Они продаются без рецепта и широко используются без назначения врача. Поэтому следует знать, в чем разница между этими лекарствами, кому их принимать опасно и как выбрать из двух средств наиболее подходящее.
Различия между «Цитрамоном» и «Парацетамолом»
В обоих препаратах содержится парацетамол, но в состав Цитрамона дополнительно входят аспирин и кофеин. Поэтому имеются некоторые отличия в части показаний к применению и значительная разница в списке противопоказаний, побочных эффектов.
Состав
Парацетамол
Активный компонент Парацетамола – вещество с таким же названием, обладающее жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Его концентрация зависит от лекарственной формы и может составлять от 100 до 500 мг. при производстве также используются вспомогательные ингредиенты.
Цитрамон
Цитрамон – комбинированное лекарственное средство. В его состав включены следующие действующие вещества:
- парацетамол;
- ацетилсалициловая кислота (или аспирин);
- кофеин.
Механизм действия
Парацетамол
Парацетамол относится к группе ненаркотических анальгетиков (обезболивающих) и жаропонижающих средств. При приеме внутрь быстро усваивается, снимая боль и уменьшая температуру тела. Противовоспалительный эффект препарата незначителен. На состояние слизистых оболочек не влияет (не способствует их изъязвлению).
Цитрамон
Цитрамон за счет содержания парацетамола в качестве активного компонента тоже обеспечивает снятие приступов боли и понижение температуры. Аспирин в составе лекарственного средства дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Кофеин усиливает обезболивающий эффект препарата, так как ускоряет кровоток и повышает давление.
Показания
Парацетамол и Цитрамон помогают в следующих случаях:
- головная боль, включая мигрень (интенсивные болезненные ощущения в виде приступов, чаще односторонние);
- миалгия и невралгия – болезненность мышц или нервов;
- зубная боль;
- альгодисменорея – болезненные менструации;
- повышение температуры, вызванное инфекционными заболеваниями;
- боль при ожогах и других травмах.
Цитрамон имеет дополнительное показание к применению – боль в суставах (артралгия).
Противопоказания
Парацетамол
Парацетамол нельзя принимать лицам с:
- непереносимостью действующих веществ препарата;
- недостаточностью печени или почек;
- алкоголизмом;
- анемией – уменьшением количества гемоглобина (соединение железа) в крови.
Цитрамон
Противопоказания к приему Цитрамона:
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- внутренние кровотечения (желудочные или кишечные), включая перенесенные ранее;
- повышенная чувствительность к активным компонентам лекарства;
- почечная или печеночная недостаточность;
- геморрагические диатезы – заболевания крови, проявляющиеся склонностью к образованию поверхностных или внутренних кровотечений;
- 1 и 3 триместры беременности;
- период лактации.
Нежелательно также давать препарат детям до 14 лет.
Побочные действия
Парацетамол
Парацетамол может вызвать следующие негативные реакции со стороны организма:
- тошнота и боли в верхней части живота (диспепсия);
- нарушение работы печени или почек (при продолжительном приеме);
- изменение состава крови – сокращение числа ее форменных элементов (клеток, обеспечивающих функции крови);
- аллергия — отеки, крапивница (сыпь красного цвета на коже в виде волдырей).
Цитрамон
Вероятные побочные эффекты Цитрамона:
- появление язв на слизистой желудка и кишечника;
- повышение кровоточивости;
- тошнота;
- боль в животе;
- изжога;
- крапивница.
Формы выпуска и цена
Парацетамол выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки 500 мг:
- 10 штук в пачке – 3-7 рублей.
- 20 штук в пачке — 18-19 рублей (стоимость зависит от производителя);
- суспензия (смесь порошка и воды), содержащая 120 мг действующего вещества на 5 мл, флакон 100 мл – 79 руб.;
- сироп, 120 мг/5 мл во флаконе 100 мл – 49 рублей;
- суппозитории ректальные (свечи, применяемые ректально – в задний проход), 500 мг, 10 шт. – 53 рубля;
- суппозитории для детей, 100 мг, 10 штук – 24 руб.
Цитрамон – это таблетки для приема внутрь. Цена за упаковку зависит от количества лекарства и производителя:
- 10 штук – от 4 до 20 рублей;
- 20 шт. – от 20 до 41 рубля.
Что лучше — Цитрамон или Парацетамол?
Показания к применению обоих препаратов практически не отличаются, но лучше выпить Цитрамон:
- при простуде, если наблюдается сильный жар (он помогает от температуры эффективнее за счет комбинации парацетамола с аспирином);
- если сильно болит голова (кофеин усиливает обезболивающий эффект других компонентов);
- при артралгии, миалгии или невралгии так как боли в суставах, мышцах и нервах чаще всего вызываются воспалением (аспирин обеспечивает противовоспалительное действие);
- от давления ниже нормы, которое проявляется слабостью, шумом в ушах, головной болью (в этом случае помогают тонизирующие свойства кофеина).
Парацетамол лучше выбрать:
- при беременности и во время грудного вскармливания, так как аспирин опасен для плода и маленьких детей;
- от простуды и жара у детей младше 14 лет;
- если обострилась язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
- если есть склонность к кровотечениям.
Цитрамон или Парацетамол от головной боли?
Когда болит голова, лучше выпить Цитрамон в следующих случаях:
- боли очень сильные (у этого препарата обезболивающий эффект сильнее);
- когда болезненные ощущения связаны с понижением давления (кофеин повышает его).
Если головная боль слабая или существуют противопоказания к приему Цитрамона, то лучше принять Парацетамол.
Можно ли Цитрамон и Парацетамол вместе?
Если температура высокая или голова болит очень сильно, возникает вопрос о том, можно ли принимать оба препарата одновременно, чтобы устранить эти болезненные признаки быстрее. Следует учитывать, что при таком способе повышается опасность передозировки парацетамола. Она проявляется бледностью, тошнотой и рвотой. Кроме того, высокие дозы этого вещества опасны для печени. Таким образом, ответ на вопрос можно ли пить оба лекарства вместе – отрицательный. Следует выбрать только один препарат или дополнительно, одновременно с Парацетамолом принять аспирин, который из всех трех обладает самым выраженным противовоспалительным эффектом.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Анонимный вопрос
3 декабря 2018 · 37,7 K
Цитрамон в своём составе имеет аспирин и парацетамол, благодаря чему усиливается обезболивающий эффект.
Сегодня название «Цитрамон» практически не используется для наименования конкретного препарата. Оно является скорее брендом, применяемым для обозначения широкого ассортимента лекарств, в составе которых присутствует «трио» – ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Их обычное соотношение – 0,24 г, 0,18 г и 0,03 г.
Активным элементом препарата Парацетамол является вещество с таким же названием, обладающее обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Средство относится к группе ненаркотических анальгетиков.
При сильной головной боли скорее поможет Цитрамон – его обезболивающее действие является более выраженным. Также он предпочтительнее, если болезненные ощущения связаны с понижением давления.
ВАЖНО: никогда не смешивайте цитрамон с алкоголем. Даже малая доза может спровоцировать желудочное кровотечение.
Как цитрамон влияет на давление?
Цитрамон содержит кофеин, который имеет свойство повышать артериальное давление. Если давление у человека и так повышено, цитрамон может ухудшить общее состояние, поэтому гипертоникам следует принимать его с осторожностью.
Прочитать ещё 6 ответов
Чем опасно долго (около 1,5 часов) терпеть сильную головную боль, не принимая таблетку?
Предприниматель с медицинским образованием
Во-первых нужно выяснить этиологию этой головной боли. Если это не травма, для вас, это скорее всего будет либо повышение артериального давления, либо ишемия, например, когда вы долго посидите в душном помещении с кучей народа, бывает, да? Так вот, если дело в душном помещении, то это вам ничем не грозит. Если у вас головные боли возникают при повышении давления и при этом у вас нет гипертонической болезни, то это также никак фатально не повлияет на вас. Если есть гипертоническая болезнь, то лучше принять терапию, которую вам назначили.
Прочитать ещё 1 ответ
Что такое мигрень?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
Мигрень – это заболевание, которое характеризуется приступами головных болей длительностью от 4 до 72 часов выраженной интенсивности, которые часто сопровождаются зрительными и желудочно-кишечными симптомами.
Выделяют два вида мигрени – мигрень с аурой (классическая) и мигрень без ауры (простая мигрень). Аура – это своеобразные “предвестники” головной боли (как правило, различные зрительные иллюзии), которые исчезают при появлении головной боли.
Мигрень проявляется пульсирующей головной болью в лобно-глазнично-височной области, как правило, односторонней, умеренной или сильной интенсивности, усиливающейся при обычной физической нагрузке, сопровождается светобоязнью, звукобоязнью, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровав.
Прочитать ещё 16 ответов
Как отличить обычную головную боль от мигрени?
Greenway????- это проект с очень важной и значимой миссией “ЭКОЛОГИЯ ПЛАНЕТЫ – С ЗАБОТОЙ О… · greenway-aleks.ru
Как же отличить мигрень от обычной боли? У мигрени есть определенные симптомы до, во время и после приступа, но не все люди испытывают полный их набор. Эти симптомы могут нарастать постепенно или начинаться внезапно. Иногда все начинается ночью, и человек просыпается с мигренью.
Есть несколько явных отличий мигрени от головной боли, и если у тебя началось что-то подобное – не спеши принимать обезболивающее, надеясь, что все пройдет, а обратись к хорошему врачу.
- Сильная пульсация
Об этом симптоме говорят, что можно почувствовать пульс прямо в голове. Или приложить палец к виску и почувствовать движение крови по венам. Люди с развитой фантазией чувствуют, будто голова готова взорваться. Обычная головная боль чаще всего сопровождается тупой болью, которая почти не мешает жить.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Что лучше принять от головной боли – «Цитрамон» или «Парацетамол»? Довольно часто многие выбирают между этими двумя препаратами.
Современный человек зачастую сталкивается с проблемой дискомфортных ощущений в голове. Это связано с высоким ритмом жизни, большим количеством стрессовых ситуаций, а также с ухудшением экологической обстановки в мире. Обезболивающие препараты становятся неотъемлемой частью нашей жизни и присутствуют в домашней аптечке всегда, а некоторые люди даже носят их всегда с собой. Сравним наиболее доступные варианты болеутоляющих лекарственных средств и попробуем определить, какие из них наиболее эффективны от головной боли – «Цитрамон» или «Парацетамол».
Причины болей в голове
Регулярные боли в голове, в отличие от тех, что появляются периодически, имеют конкретную причину. Обязательно необходимо выяснить причину болей в голове, так как бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может быть опасен. Кроме того, принятая таблетка способна повлиять на клиническую картину при обследовании и скрыть признаки тяжелых патологических процессов.
Визит к специалисту
Если боли в голове носят регулярный характер, следует обратиться к специалисту, который назначит обследование для выяснения причины их появления. Существует ряд тяжелых заболеваний, которые способны спровоцировать частые головные боли, одно из довольно распространенных представляет собой транзиторную ишемическую атаку.
Многие затягивают с визитом к врачу, продолжая бесконтрольный прием таблеток от головной боли – «Цитрамона» или «Парацетамола», что в итоге приводит к побочным эффектам и осложнениям, таким как нарушение или полная потеря сознания.
Довольно часто боль в голове провоцирует мышечное и нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, сосудистые спазмы и другое. Не во всех случаях анальгетики будут эффективны, поэтому перед приемом таблеток лучше всего проконсультироваться с врачом.
Меры предосторожности и противопоказания
Оба препарата от головной боли «Цитрамон» или «Парацетамол» считаются относительно безопасными и хорошо переносятся большинством пациентов. Однако существует ряд ограничений в приеме таблеток, в том числе и для снятия боли в голове.
«Цитрамон»
Так, «Цитрамон» нельзя принимать в следующих ситуациях:
- Заболевания системы кровообращения.
- Дисфункциональное нарушение работы почек и печени.
- Гипофункция щитовидной железы.
- Обструктивный бронхит в хронической форме течения и бронхиальная астма.
- Алкогольная зависимость.
- Аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
- Скачки артериального давления.
Частый прием «Цитрамона» может спровоцировать появление таких нежелательных реакций, как тошнота и рвота, дискомфорт в области желудка, диарея. При злоупотреблении препаратом возможны тяжелые осложнения: поражение почек и печени. Итак, что принять, когда болит голова? «Цитрамон» или «Парацетамол», или «Анальгин»?
«Парацетамол»
«Парацетамол» также имеет ряд противопоказаний для применения. Так, нельзя назначать препарат при следующих состояниях:
- Хроническая стадия алкогольной зависимости.
- Глюкозная недостаточность.
- Заболевания кровеносной системы.
- Непереносимость компонентов препарата индивидуального характера.
- Поражения почек и печени.
- Детский возраст младше трех месяцев.
«Анальгин» не назначают, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость веществ, включенных в состав препарата. Также он противопоказан:
- при беременности в первом и третьем триместрах;
- в детском возрасте (до 10 лет);
- при непереносимости НПВС;
- «аспириновой астме»;
- острых болях в абдоминальной области (пока не установлены причины);
- при патологиях системы кроветворения;
- если имеется дисфункция костного мозга;
- людям с острой перемежающейся порфирией.
Когда болит голова, «Парацетамол» или «Анальгин», конечно, могут помочь.
Свойства препаратов и способ применения
Главным вопросом при выборе препарата от боли в голове является эффективность обезболивающих средств. Следует отметить, что оба препарата довольно эффективны при снятии болевых ощущений, особенно в отношении головных болей. Состав лекарств различен. «Парацетамол» является монопрепаратом, в него входит один основной компонент. «Цитрамон» же – комбинированное средство, так как его состав дополнен кофеином, парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой, что делает возможным использовать его для снятия болей различного происхождения.
Ацетилсалициловая кислота обладает свойством разжижать кровь, обезболивать и устранять признаки лихорадки. Теми же качествами обладает парацетамол. Кофеин обеспечивает усиление всех остальных составляющих препарата. Но от головной боли при повышенном давлении он не поможет, а только усугубит ситуацию.
После приема «Анальгина» снижается интенсивность боли и температура тела при лихорадке (из-за повышения теплоотдачи). Его противовоспалительное действие основано на угнетении ЦОГ и простагландинов.
Все эти препараты хорошо справляются со своей жаропонижающей и болеутоляющей функцией, по сути, являясь аналогами друг друга. Однако более безопасным при приеме считается монопрепарат «Парацетамол». Это связано с тем, что ацетилсалициловая кислота в составе «Цитрамона» способна вносить изменения в показатели крови, а именно менять уровень тромбоцитов, что может стать причиной осложнений.
Опасное сочетание
Врачи предостерегают от сочетания этих двух препаратов. В адекватных дозировках «Цитрамон» не нанесет вреда здоровью пациента, однако следует учитывать, что детям его можно только с 10 лет. «Парацетамол» имеет различные формы выпуска, в том числе и в виде сиропа для маленьких детей.
В качестве безопасной дозировки врачи рекомендуют принимать препараты не чаще трех раз в день. Максимально допустимая суточная доза составляет восемь таблеток. Принимать препараты можно курсом не более трех дней. Превышение дозировки может привести к дисфункции печени и почек, а в некоторых случаях к смерти пациента.
Что же выбрать от головной боли – «Цитрамон» или «Парацетамол»?
Различия между «Цитрамоном» и «Парацетамолом»
Оба препарата неизменно остаются наиболее популярными при выборе обезболивающего средства. Парацетамол входит в состав «Цитрамона», что делает два лекарства аналогами. При этом «Цитрамон» встречается в аптеках в различных вариантах, без кофеина и без ацетилсалициловой кислоты.
«Цитрамон» рекомендуется при гипотонии, так как кофеин способствует повышению артериального давления и обладает возбуждающим эффектом. С данным препаратом следует осторожно обращаться гипертоникам, ведь он может спровоцировать ухудшение состояния. Беременность и лактация также являются ограничением для приема «Цитрамона».
При выборе таблеток от головы «Цитрамона» или «Парацетамола» второй препарат кажется более универсальным и безопасным. Он хорошо переносится даже в детском возрасте. Прежде чем начать прием того или иного обезболивающего средства, необходимо провести диагностику состояния пациента и определить причину возникновения болевого синдрома.
Источник
Вид лекарства
Анальгетики и жаропонижающие
Анальгетики и жаропонижающие
Описание
Сильное средство от головной боли и мигрени. Применять только после консультации с врачом.
Эффективное жаропонижающее и обезболивающее, выпускаемое в различных формах.
Влияние на способность к вождению транспорта
Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Нет информации
Совмещение с алкоголем
Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Важно!
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.
*Независимое анонимное голосование на основе инструкций и ваших личных интересов. Применение рекомендуется после консультации со специалистом.
–
ацетилсалициловая кислота – 240 мг / 1 таб.
парацетамол
–
парацетамол – 180 мг / 1 таб.
–
кофеин (в пересчете на моногидрат) – 30 мг / 1 таб.
Вспомогательные вещества
какао порошок – 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, крахмал картофельный – 64.2 мг, тальк – 4.9 мг, кальция стеарат – 2.8 мг, полисорбат 80 – 0.6 мг.
В зависимости от производителя: крахмал картофельный, повидон К30, магния стеарат, стеариновая кислота.
Фармакологическое действие
–
Комбинированный препарат.
Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
–
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
–
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.
–
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.
–
Нет информации
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл. Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.
–
У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени – с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит. T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.
–
Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450. Гидроксилированный метаболит с негативным действием – N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.
–
Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
–
болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль;
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея;
–
невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
боль при травмах, ожогах;
–
лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе
лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе); выраженные нарушения функции печени и/или почек; геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия; беременность (I и III триместры); период грудного вскармливания; хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; глаукома; выраженная артериальная гипертензия; портальная гипертензия; тяжелое течение ишемической болезни сердца; авитаминоз К; детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания); повышенная возбудимость, нарушение сна.
Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу
–
С осторожностью: Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
При кормлении грудью и беременным
При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
Применение детям
Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
От 12 лет
Дозировка и взаимодействия
Дозировка
По 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза – 3-4 таб., максимальная суточная доза – 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.
Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема – до 4 раз/сут.
–
Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.
Максимальная продолжительность лечения – 5-7 дней. Максимальные дозы: разовая – 1 г, суточная – 4 г.
Методика применения
Внутрь (во время или после еды)
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг, до 3 месяцев – 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 125-250 мг. Кратность применения – 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения – 3 дня.
Передозировка
Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения! Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой. Симптомы: при легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах; при тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение. Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Лечение: промывание желудка, активированный уголь.
Побочные действия
Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД. При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах – гепатотоксическое действие. Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Кофеин ускоряет всасывание эрготамина . При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность. При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама. Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени. Оп?