Центр головокружений в спб
Центр по лечению головокружений
Жалобы на головокружение занимают второе место в практике врача-невролога после головной боли. Известно более 80 заболеваний, способных вызвать ощущение головокружения, большая часть которых – заболевания внутреннего уха и нервной системы.
Около 5% населения планеты страдает головокружением различного генеза.
Основная задача центра – диагностика и лечение пациентов с головокружением и нарушениями равновесия.
Специалисты направления
Пациенты часто ассоциируют головокружение с ощущением дурноты, надвигающейся потери сознания, неустойчивости в покое и при ходьбе.
Головокружения часто приводят к значительному ухудшению качества жизни больного:
- изменение привычного образа жизни;
- социальная дезатаптация;
- стойкая утрата трудоспособности;
- инвалидность.
Поэтому своевременная диагностика и успешное лечение имеют определяющее значение в жизни пациентов.
Причиной головокружения в большинстве случаев служит нарушение согласованной деятельности различных сенсорных систем – вестибулярной, зрительной, проприоцептивной (информация о положении тела в пространстве, получаемая от рецепторов, расположенных главным образом в мышцах и сухожилиях). Кроме того, важной, а иногда и доминирующей причиной возникновения головокружения является дисфункция центральных структур, участвующих в поддержании равновесия тела, главным образом, ядер мозжечка.
Основные заболевания, лечением которых занимается Центр по лечению головокружений Городской больницы №40:
- болезнь меньера;
- вестибулярная эпилепсия;
- вестибулярная пароксизмия;
- билатеральная вестибулопатия;
- вестибулярный нейронит;
- лабиринтит;
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
- лекарственное головокружение;
- мигрень;
- недостаточность мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне;
- нормотензивная гидроцефалия;
- аномалия Арнольда-Киари;
- перилимфатическая фистула;
- психогенное головокружение;
- посттравматическое головокружение;
- фуникулярный миелоз.
Методы диагностики в Центре по лечению головокружений
Стоимость услуг
Консультации специалистов
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре первичный | 1500р. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1500р. |
Услуги отделения психотерапевтических методов лечения и патологии речи
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций (1 процедура) | 1500р. |
| Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций (5 процедур) | 6000р. |
| Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций (10 процедур) | 11000р. |
| Общее нейропсихологическое обследование (до 3-х часов) | 3500р. |
| Специализированное нейропсихологическое обследование (до 1,5 часов) | 2000р. |
Услуги врача сурдолога-оториноларинголога
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-вестибулолога первичный | 1500р. |
| Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный (вестибулярная гимнастика) | 600р. |
| Проведение калорической пробы (лечебный маневр при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении) | 1500р. |
| Проведение калорической пробы (Тест Дикса-Холлпайка для диагностики доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения) | 800р. |
| Исследование органа слуха с помощью камертона | 450р. |
График специалистов Центра по лечению головокружений
Запись на приём осуществляется по телефонам платных услуг:
437-11-00; +7 911 766-97-70.
| Специалист | ПН | ВТ | СР | ЧТ | ПТ |
| Невролог | Пономарева Татьяна Андреевна | Время можно уточнить в отделе платных услуг | Время можно уточнить в отделе платных услуг | ||
| Отоларинголог | Шевелев Иван Викторович | с 15:00 до 17:00 | с 15:00 до 17:00 | ||
| Психотерапевт | Гусенок Евгения Владимировна | с 10:00 до 12:00 | с 10:00 до 12:00 |
Новости
Земля уходит из-под ног. Как лечить головокружение?
Жалобы на головокружение на приеме у невролога по частоте стоят на втором месте после головной боли. Однако избавиться от этого неприятного симптома не так-то просто. Именно поэтому в Городской больнице №40 недавно заработал Центр лечения головокружений, где опытная мультидисциплинарная команда поможет разобраться.
24.12.2019 / Подробнее
Отзывы
В данном разделе отзывы отсутствуют, и Вы можете стать первым!
Контактная информация
Запись на приём осуществляется по телефонам платных услуг:
437-11-00; +7 911 766-97-70.
Разработка, поддержка и продвижение сайта — Мед-Промо.ру
СПб ГБУЗ «Городская больница №40» © 2021
Источник
Лечение головокружений
в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте им. В.М. Бехтерева
Телефон для записи на консультацию: +7 (812) 670-02-20
Головокружение – одна из частых жалоб пациентов психоневрологических отделений. Более того, каждый 10 пациент на приеме врача-терапевта жалуется на головокружения. В то же время, головокружение не является болезнью, а представляет собой симптом какого-либо заболевания или синдрома.
Головокружение может быть вызвано:
Больные с головокружениями редко получают профессиональную помощь в обычных поликлиниках, так как их относят к «трудным» в диагностическом и терапевтическом отношении.
В то же время, головокружение часто сопровождается страхами, подавленным состоянием, состоянием дурноты, общей слабости, поэтому значительно ухудшает качество жизни пациента. Основная задача специалиста – выявить причины головокружений у пациента, ликвидировать их причину, то есть назначить адекватное решение.
Специалисты нашего Института за годы успешной практики получили необходимые навыки, позволяющие им выявлять причину головокружения, ставить правильные диагнозы и избавлять пациентов не только от неприятной симптоматики, но и самого заболевания.
Диагноз и дифференциальный диагноз
При диагностике головокружений наши специалисты в первую очередь подтверждают сам факт головокружения. Данная мера обоснована тем, что пациенты часто вкладывают в понятие «головокружение» несколько другой смысл, подразумевая головные боли, нарушения четкости зрения, тошноту. Ряд неврологических и физико-психологических тестов позволяет подтвердить или опровергнуть наличие у пациента головокружения. После подтверждения наличия данного симптома специалисты нашего центра выявляют причину его проявления. В первую очередь пациенту предлагается пройти полное обследование организма и неврологическое обследование, предусматривающее:
В обязательном порядке специалисты наблюдают за пациентом в динамике, собирают информацию о перенесенных интоксикациях, воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При выявлении причин головокружения в нашем Центре пациенту рекомендуются:
С помощью КТ и МРТ головного мозга специалисты Института исключают новообразования и другие структурные изменения приобретенного и врожденного характера. В лабораториях Центра проводятся анализы, необходимые для того, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний. ЭЭГ исследование головного мозга позволяет исключить эпилептическую активность в височных отведениях. Также проводятся необходимые исследования вестибулярного анализатора: вестибулометрия, стабилография, вращательные тесты. Все эти методы позволяют выявить причину головокружений и приступить к лечению.
Лечение головокружений в Санкт-Петербурге
Тактика лечения головокружений строится в зависимости от причины, вызывающей этот симптом. В любом случае терапия направлена на избавление больного от неприятных ощущений. Если головокружение вызвано расстройствами мозгового кровообращения, то проводится контроль артериального давления, назначаются антиагреганты, ноотропы, венотоники, вазодилататоры и, при необходимости, противоэпилептические препараты. Большое значение в лечении головокружений имеет не медикаментозная терапия. Она помогает не только снизить симптоматику, но и восстановить координацию движений, улучшение походки. Лечение головокружений психогенного характера проводится в нашем Институте с привлечением мануальной терапии, массажа, водных процедур, лечебной физкультуры.
Мануальная терапия при лечении головокружений
Одним из направлений работы психоневрологического института имени Бехтерева является лечение головокружений с использованием достижений мануальной и кинезотерапии. Используя специальные техники воздействия, наши специалисты снимают различные сдавливания в шейном отделе позвоночника, восстанавливают кровообращение головного мозга, восстанавливают нервную проводимость.
Если вы или ваши близкие испытываете головокружение, обратитесь в наш Институт. Наши специалисты смогут выявить причины этого неприятного симптома и не только избавить вас от него, но и назначить адекватное лечение для ликвидации его причины.
Источник
Как определить причину головокружения?
Диденко
Юлия Владимировна
Заведующий отделением неврологии, Отоневролог
Азовцева
Елизавета Антоновна
Заведующий отделением оториноларингологии, Оториноларинголог, Вестибулолог
В сложных случаях мы проводим совместные осмотры и при необходимости привлекаем дополнительных специалистов (офтальмолога, психотерапевта, реабилитолога, кардиолога, мануального терапевта).
Уникальное диагностическое оборудование
Видеонистамография
Видеонистамография используется для уточнения причины головокружения. Представляет собой маску (очки) со встроенными инфракрасными…
Видеоиспульсивный тест
Видеоиспульсивный тест (тест импульсного поворота головы) – позволяет проверить часть вестибулярного аппарата, ответственную за ощ…
Вестибулярные миогенные вызванные потенциалы
Вестибулярные миогенные вызванные потенциалы – возможность оценить отдельные части вестибулярного нерва, выявить дегисценцию верхн…
Электрокохлеография
Электрокохлеография – подтверждающий метод для болезни Меньера. Представляет собой регистрацию ответа улитки
Тональная пороговая аудиометрия и импедансбарометрия
Также дополнительно в кабинете ЛОР можно выполнить исследования слуха
Электронейромиография
Электронейромиография позволяет оценить состояние нервов.
Программа комплексной диагностики
Программа по головокружению:
- Консультация отоневролога и вестибулолга
- Нистагмоокулография с калорической пробой
- Комплексная оценка слуха
Итого 12 350 руб.
Итого со скидкой 10 500 руб.
Избавим вас от головокружения!
Головокружение в большинстве случаев связано с заболеванием внутреннего уха, нерва, который идёт от мозга к внутреннему уху или с заболеванием головного мозга (отделов, ответственных за равновесие).
Однако больше половины пациентов, которых я вижу на приёме, уверены, что проблема в «сосудах шеи». Как правило, этот «хвост» заблуждений тянется от специалистов, которые не знакомы с отоневрологией. Отсюда берутся рекомендации «снять зажим с сосуда в шее», через «вправление позвонков/ лечение грыж/ физиотерапию/ массаж» и тд.
На самом деле, причина головокружения иногда действительно является «сосудистой». Например, если у человека в позвоночных артериях, правой и левой, атеросклеротические бляшки, которые перекрывают просвет больше 70%, то может случиться нарушение притока крови к внутреннему уху или участку головного мозга и тогда разовьётся головокружение.
Такая же ситуация может быть, если в одной артерии бляшки, а другая малого диаметра или отсутствует. Или если в сосудах нет бляшек, но есть нарушения ритма сердца, из-за которого может образоваться тромб и улететь в головной мозг. При этом закупоривается артерия, которая питает структуры, отвечающие за равновесие.
Косвенно к «сосудистой» причине можно отнести такую болезнь как «вестибулярная мигрень». Но в причинах этой проблемы лежат несколько факторов и изменение тонуса сосудов – лишь одних из них.
Если приступы головокружения повторяются и вам регулярно прописывают курс «сосудистых» капельниц, физиотерапию и массаж, чтобы «снять зажим в шее», то пора записаться к отоневрологу на приём, чтобы найти причину проблемы.
Головокружение часто является симптомом хронической проблемы.
Чтобы быстро и качественно помочь пациенту, в диагностике и лечении заболевания принимают участие несколько специалистов, которые подбирают индивидуально комплексную терапию, включающую в себя лекарственные препараты и реабилитацию.
Несмотря на такой подход добиться стопроцентного устранения причины головокружения в большинстве случаев невозможно. Однако, задача врача – добиться максимально возможной ремиссии (периода, в течение которого приступы головокружения не беспокоят).
При некоторых заболеваниях возможна многолетняя ремиссия. При чем такой эффект может быть достигнут как с помощью лекарств, так и с помощью специальных упражнений.
Для уточнения плана лечения вашего случая запишитесь на прием к нашим специалистам.
Вклад “шейного остеохондроза” в развитие приступа головокружения, как правило, сводится к нулю.
Мне кажется распространенность постановки этого диагноза в амбулаторной практике связано с тем, что это очень наглядное и простое объяснение: “остеохондроз -> защемление сосуда -> головокружение”, с четко прорисованной причинно-следственной связью, которая устраивает своей простотой и пациента, и врача. Однако эта простота вводит в заблуждение и приводит к хождению на “капельницы”, физиотерапию и массаж кругами с очень нестойким, временным положительным эффектом.
Существование “шейного головокружения” не признается обществом Bárány, главным европейским обществом, являющегося экспертным в вопросах лечения головокружения. А рекомендациями этого общества руководствуются все специалисты, занимающиеся вестибулологией.
Если у вас кружится голова, а назначенное лечение включает в себя массаж, физиолечение и “сосудистые” капельницы, скорее всего истинная причина головокружения еще не установлена. Запишитесь на консультацию к отоневрологу или вестибулологу нашей клиники для получения “второго мнения”.
Случаи наших пациентов
На прием обратилась молодая девушка, которая жаловалась на повторные приступы головокружения. Описывала она их как “кружение потолка, стен”. Приступы беспокоили при повороте в кровати на правый бок, при вставании с кровати. При ходьбе пациентка описывала ощущение “палубы корабля”. Пациентка на момент обращения болела семнадцатый день.
Сначала возникновение приступов связать с каким-то фактором не получилось. Но при расспросе оказалось, что за несколько дней до приступа была спортивная травма (удар волейбольным мячом по голове), из-за которой даже пришлось остановить тренировку и пропустить следующую.
Пациентку осмотрели коллеги в поликлинике по месту жительства, рекомендованы капельницы с “сосудистыми” препаратами. Диагноз звучал как “шейный остеохондроз”.
Девушка самостоятельно нашла информацию о центре лечения головокружения нашей клиники и записалась на прием.
На первом же приеме отоневролог провел тесты для оценки вестибулярной системы: той части, которая располагается в головном мозге и той части, которая располагается внутри височной кости. При проведении одного из тестов с поворотом головы в определенную сторону у пациентки возник приступ головокружения, который ее беспокоил и диагноз был поставлен. Суть проблемы: во внутреннем ухе присутствуют отолиты (это маленькие камушки), которые при травме сместились. И при поворотах головы их движение во внутреннем ухе давали такие приступы головокружения.
После постановки диагноза врач выполнил специальные упражнения с поворотами головы, чтобы отолиты сместились в правильное место.
Итог: осмотр, постановка диагноза и лечение заняли час.
При обследовании, лечении и постановки диагноза использовался только видеонистагмограф (ссылка на описание оборудования).
При последующих контрольных визитах признаков заболевания не было выявлено. Пациентка ведет привычную жизнь.
На прием в клинику обратилась молодая девушка 23 лет, с жалобами на “ощущение волн в голове”, приступов головокружения “внутри головы”, неустойчивость при ходьбе.
Эти жалобы беспокоят в течение года. Связать их начало с каким-то событием или провоцирующим фактором пациентка не могла.
Сначала приступы были редкими, примерно 1-2 раза в неделю, но на момент обращения симптомы беспокоили ежедневно и значительно ограничивали пациентку, так как появился страх выходить на улицу, идти на работу, заниматься спортом.
Пациентка неоднократно обследовалась и проходила лечение у невролога “сосудистыми” и ноотропными препаратами, но улучшения не чувствовала.
Обратилась к отоневрологу нашей клиники для проведения комплексного обследования и подбора терапии.
При расспросе врач выявил наличие сопутствующих жалоб на мигренеподобные головные боли, по поводу которых пациентка не получала лечение. Так же на первичном приеме врач провел тщательный осмотр и комплексное обследование функции вестибулярного анализатора с использованием возможностей видеонистагмографа.
На основании данных осмотра, инструментальных обследований и результатов МРТ головного мозга, выполненных заранее в стороннем учреждении, доктор определил причину головокружения. Оказалось, что у молодой девушки вестибулярная мигрень, которая требует специфической терапии. После завершения курса медикаментозной терапии пациентка полностью избавилась от симптомов, вернулась к полноценной жизни.
Лечение курировал отоневролог Диденко Юлия Владимировна
Источник