Центр головокружений и вестибулярных расстройств гута клиник
Центр головокружения и нарушения равновесия – это уникальный опыт в диагностике и лечении заболеваний, сопровождающихся головокружением и расстройствами равновесия. Для этого применяются самые современные и эксклюзивные методы диагностики, лечения и реабилитации, доступные раньше лишь в лучших специализированных зарубежных клиниках.
Основа коллектива – специалисты мирового уровня с практическим опытом более 25 лет. Ведущие сотрудники Центра – кандидаты и доктора наук, авторы наиболее известных в нашей стране монографий, посвященных головокружению и расстройству равновесия. Наши врачи входят в редакционные советы отечественных и зарубежных специализированных изданий.
История создания и особенности Центра
Центр головокружения и расстройства равновесия создан на базе ГУТА КЛИНИК в 1998 году. Его организации предшествовало обстоятельное изучение опыта работы аналогичных лечебных учреждений Европы и США. Установлены и поддерживаются деловые контакты со специалистами и клиниками в этой области в России и за рубежом. Наши врачи регулярно участвуют в международных конференциях и семинарах, что позволяет прочно удерживать высокий рейтинг среди подобных лечебных учреждений в России. За годы работы Центра специализированная помощь была оказана тысячам пациентов.
Головокружения и расстройства равновесия могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями, затрагивающими, в частности, центральную и периферическую нервную систему, внутреннее ухо и глаза, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. По статистике причиной лишь вестибулярного головокружения (ощущения мнимого вращения окружающих предметов) могут быть более 80 различных заболеваний. Из них 80% это патология нервной системы и внутреннего уха. Поэтому такое большое значение для установления диагноза имеют консультации невролога и отоневролога.
Нередко головокружение бывает обусловлено хроническим стрессом. Диагностика такого головокружения невозможна без самого тщательного объективного инструментального обследования, целью которого является исключение органического повреждения нервной и вестибулярной системы.
Таким образом, для решения вопроса об определении причины заболевания, необходим комплекс методов исследования и специалистов, вооруженных современными знаниями о природе этих явлений. Поэтому консультации подобных врачей вне специализированного центра будут иметь меньшую эффективность.
Методы диагностики:
- Консультации и обследования невролога и отоневролога;
- Вестибулометрия – исследование состояния вестибулярной системы;
- Компьютерная постурография – исследование равновесия;
- Традиционные и объективные методы исследования слуха;
- Экстратимпанальная электрокохлеография – неинвазивный метод определения гидропса лабиринта (водянки внутреннего уха);
- Ультразвуковые исследования магистрального кровотока головы и шеи с функциональными пробами;
- Лабораторные исследования крови, в том числе исследования иммунного статуса и свертывающей системы;
- Лучевые методы исследования: рентгенология, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
- Нейроофтальмологические исследования;
- Электрофизиологические исследования: электроэнцефалография, вызванные соматосенсорные, слуховые и зрительные потенциалы;
- Консультации и обследования у других специалистов клиники – при индивидуальной необходимости.
Методы лечения, применяемые в Центре:
• вестибулярная реабилитация
• медикаментозная терапия
• физиотерапия
• мануальная терапия
• маскирование ушного шума
• хирургическое лечение.
Что необходимо для записи на консультацию:
1. Собрать результаты всех исследований, проведенных ранее в других клиниках, чтобы предоставить их на первичной консультации специалиста Центра.
2. Записаться на консультацию :
• при наличии головокружений и изменений слуха первая консультация желательна у отоневролога.
• при наличии только головокружений и/или расстройства равновесия можно записаться к любому из специалистов – неврологу или отоневрологу.
Для иногородних больных:
для оптимального планирования сроков пребывания рекомендуем предварительно описать Ваше заболевание:
• Когда впервые возникло?
• Как развивалось?
• Что Вы предпринимали и с каким результатом?
• Что беспокоит в настоящее время?
• Какие исследования проведены и какой результат получен?
Отправьте сообщение со страницы “Контакты” на нашем сайте.
На основании предоставленной информации Вам будет предложена индивидуальная программа визита (обследования и консультации).
Источник
Спасибо доктору Мельникову.
Коротко — в декабре прошлого года, я активно занималась спортом 3 раза в неделю, вела здоровый образ жизни, но! была перманентно расстроена одной личной ситуацией. Прямо долго так вела внутренний диалог, копалась, иногда злилась бешено, что оказалась в такой ситуации. И вот, в одну ничего дурного не предвещающую ночь, я встала укрыть ребенка одеялом, и… у меня обрушился вестибулярный аппарат. Если вам доводилось испытывать головокружение, вы должны знать — это не то. Это вращающаяся у тебя, человека не употребляющего тяжелые наркотики, комната. Отчетливо так вертится твоя кухня, твой муж, стоящий напротив, диван, на который ты от ужаса боишься сесть. Ты падаешь на пол и говоришь — скорую, пожалуйста. И дальше, начинается — череда диагнозов от защемления артерии, до вегето-сосудистой дистанции, череда докторов от остеопатов, мануальщиков, терапевтов до кардиологов, череда анализов от мрт, кт, узи до сдачи крови на все все все. Шли недели, месяцы, диагнозы были, но все неверные. Голова кружилась. Мама ушла в отпуск, чтобы заниматься ребенком и выводить меня на прогулку, зеленую, с синяками под глазами, и что страшнее всего с падающим духом. В какой то момент, мне казалось я не смогу встать с дивана и когда-нибудь реабилитироваться. Нервная система начала давать сбои — паника, тревога, депрессия, потерянность какая-то. Страх за ребенка, за то, что я не выздоравливаю, за отражение в зеркале и за то, что в своей беде человек один. Был момент когда я перебирала номера врачей и говорила — помогите. Я гибну.
Дойдя до ручки, я нашла специалиста по головокружениям — запомните, если вдруг кому-то нужно будет посоветовать в таких ситуациях — отоларинголог. Профессор, который руководит Гута клиникой, Мельников. Дело в том, что головокружения такого рода связаны с, внимание! оторвавшимися кристалликами во внутреннем ухе, которые и отвечают за вестибулярный аппарат ( доброкачественное параксизмальное головокружение). У меня оторвались. Причины никто не может назвать — стресс, переохлаждения, травмы названы в числе возможных. Выявляется путем конкретных вполне исследований — надеваешь очки и по мониторам во время твоих движений видна картина.
Лечится просто в принципе — маневром Эпли, при котором тебя вертят, крутят голову и закатывают эти кристаллики куда надо. Проходит в 80% случаев с первого раза. Я вошла в 20%)). Доктор настаивал на успокаивающих, якобы моя расшатавшаяся за полгода нервная система не дает мне восстановиться, но я наотрез отказалась. На это ушло время. Надо было сразу залить в себя хоть гомеопатические капли Баха, которые в итоге я пару недель принимала. И на 4й визит к доктору, при выполнении маневра что-то обвалилось в глазах, и все прошло. Сразу и совсем. Ты просто выходишь из кабинета в норме и все.
Дальше я решила взяться за себя, чтобы больше такое не произошло, чтобы в принципе быть выносливее, сильнее духом и телом — ежедневная ходьба, 3 массажа в неделю ( не последняя версия защемления в спине, которая нарушила кровообращение в голову и от перепада давление у меня вышибло пробки) и психоаналитик, к которому я ходила 2 раза в неделю пару месяцев.
Сегодня мне понятно что произошло, и признаюсь, страх повторения еще присутствует, но я уже делаю шаги чтобы слышать, понимать и любить себя. Я, например, в один день решила переехать, потому что поняла — загородную жизнь я терпела 3 года, ради редких семейных счастливых посиделок, ради придуманной мною же идиллии. Но об этом будет другой пост. Будьте счастливы люди, любите себя, и будьте собой. Не стоит жить чужими убеждениями, не стоит недооценивать себя и не стоит сравнивать себя. А стоит заботиться о своих так нужных тебе интересах, о дружбе с интересными тебе людьми, даже о прогулках и жизни там, где тебе действительно нравится, и понимать, что есть ты и твой жизненный путь, твоя роль в этом мире, которую тебе нужно понять, и заниматься ею. Все остальные привязанности тебе не нужны, отпусти!
Ну и, конечно, здоровый образ жизни forever! Вечного счастья не гарантирует, но духовное развитие быстрее подтянет), чтобы был еще и здоровый образ мысли.
Автор:
Юлия
05.05.2017
Источник
Неврология ГУТА КЛИНИК – это экспертный уровень в области диагностики и лечения заболеваний, связанных с головокружением и нарушением равновесия, а также головных болей различной этиологии.
На протяжении более 20 лет это одно из ведущих направлений деятельности нашего медицинского центра. Наряду с представителями ряда смежных направлений неврологи стояли у истоков создания клиники. На базе отделений неврологии и оториноларингологии действует специализированный Центр лечения головокружений. Его основатели и основные сотрудники – ведущие эксперты нашей страны в данной области, авторы монографий, учебных пособий, многочисленных научных статей и постоянные докладчики на специализированных научных конгрессах.
Когда надо обратиться к неврологу
- Головокружение, неустойчивость, нарушение равновесия;
- Периодические головные боли, мигрени;
- Двигательные нарушения (шаткость походки, нарушения координации, непреднамеренные движения, тремор);
- Мышечные боли, покалывание или онемение, особенно с одной стороны тела, слабость;
- Хронические боли в спине и шее;
- Внезапное серьезное ухудшение зрения, выпадение частей полей зрения, появление «островки» слепоты;
- Нарушение мыслительной деятельности – проблемы с памятью, спутанность сознания, и речи – потеря управления языком и губами, утрата способности строить фразы, «выпадения слов из памяти»;
- Расстройства сна, бессонница, особенно в сочетании с нарушениями памяти и мышления, головными болями;
- Синдром хронической усталости.
Диагностические возможности
ГУТА КЛИНИК располагает прекрасной диагностической базой, позволяющей точно устанавливать причины неврологических нарушений и, соответственно, определять оптимальную тактику лечения.
Магнитно-резонансная томография.
Клиника располагает двумя томографами.
Аппарат Ingenia 3.0T Omega HP с напряженностью магнитного поля 3 Тесла обеспечивает самую точную визуализацию патологических процессов. Применяются специальные протоколы для исследований при неврологических нарушениях, в том числе возрастных нейродегенеративных заболеваниях, эпилепсии.
Томограф G-scan Brio спроектирован специально для диагностики причин болей в спине и суставах. Поворотная система позволяет менять наклон стола в диапазоне от 0 до 90 градусов, что дает возможность диагностировать патологии, проявление которых связано с изменением положения тела и степенью нагрузки.
Методы лучевой диагностики (компьютерная томография, рентген)
Современное цифровое оборудование от компании Philips (томограф Brilliance iCT и рентгенологический комплекс Juno DRF) обеспечивают высочайшую точность при сниженной лучевой нагрузке.
Функциональная диагностика и УЗИ.
Клиника предлагает широчайший выбор методов функциональной диагностики: ЭЭГ, электронейромиография, постурография, ультразвуковые исследования сосудистой системы головы и шеи и т.д.
Особую гордость представляет кабинет диагностики вестибулярных нарушений с самым полным набором различных тестов.
Лабораторные исследования.
Собственная лаборатория клиники обеспечивает быстрый и максимально точный результат анализов.
Лечение
Неврологи клиники оказывают помощь пациентам со следующими патологическими состояниями:
- заболевания, сопровождающиеся головокружением и нарушением равновесия;
- головные боли, мигрени;
- хронические нарушения мозгового кровообращения, внутричерепная гипертензия;
- энцефалопатии различного происхождения;
- болевой синдром при заболеваниях позвоночника, дорсопатия, цервикалгия, радикулопатия, шейный спондилез;
- моно- и полинейропатии, межреберная невропатия, невралгия тройничного нерва;
- депрессивные и тревожные расстройства, неврозы, когнитивные расстройства, нарушения памяти;
- нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм и другие экстрапирамидные заболевания);
- последствия инсультов, травм, операций на мозге и позвоночнике.
Эффективность лечения неврологических заболеваний обеспечивает комплексный подход. Лекарственная терапия дополняется такими методами реабилитации как:
- массаж и мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- тракционная терапия (подводное вытяжение позвоночника);
- ботулинотерапия при головной боли;
- лечебные маневры при головокружениях;
- реабилитация на постурографической платформе.
Источник
07 апреля 2010 г.
Лаборатория вестибулярных расстройств
В лаборатории вестибулярных расстройств медицинского центра ГУТА КЛИНИК разработан новый способ лечения ушного шума периферического происхождения (патент РФ RU 2140245 C1 6 A 61 F 11/00). Метод основан на передаче изменений механического давления через систему слуховых косточек в перилимфу внутреннего уха.
.
Рис.1.
При выполнении пациентом неоднократных произвольных (волевых) сокращений в мышцах среднего уха, напрягающих барабанную перепонку (m.t.t.), происходят движения барабанной перепонки, которые передаются через цепь слуховых косточек на подножную пластинку основания стремечка (Рис.1). Это способствует появлению периодических изменений давления перилимфатической жидкости в улитке внутреннего уха.
Рис.2.
На мониторе специального устройства можно наблюдать за изменениями акустического сопротивления барабанной перепонки во время выполнения упражнений для выработки навыка (Рис.2). Визуальная биологическая обратная связь упрощает и ускоряет процесс обучения. Освоив прием, пациент продолжает упражнения самостоятельно. Посещение доктора необходимо лишь для контроля и внесения необходимых поправок в курс лечения.
Рис.3.
Как показывают наши расчеты, изменения акустического сопротивления барабанной перепонки при произвольных сокращениях m.t.t., эквивалентны изменениям, возникающим во время проведения тимпанометрии при повышении (или понижении) давления воздуха в наружном ушном канале на 20-30 мм водного столба. Длительность одного цикла “сокращение-расслабление” составляет приблизительно одну секунду.
Запись акустического сопротивления барабанной перепонки, сделанная во время выполнения пациентом одного произвольного сокращения m.t.t., показана на Рис.3.
На Рис.4. представлено оцифрованное видеоизображение движущейся барабанной перепонки, сделанное во время выполнения пациентом одного произвольного сокращения m.t.t.
Рис.4.
Предварительная проверка в ГУТА КЛИНИК в целом подтвердила полезность метода, и в настоящее время проводится изучение его возможностей при лечении других заболеваний, связанных с нарушением циркуляции жидкостей внутреннего уха. Следует отметить, что для достижения наибольшей эффективности лечения по нашему методу необходим строго индивидуальный подход к каждому пациенту.
Процесс обучения должен сопровождаться тренировочными процедурами. И от пациента, и от врача требуются определенное терпение и аккуратность. Как показывает опыт, для выработки умения достаточно двух-трех занятий с пациентом (по 20-30 мин каждое) с использованием устройства визуальной биологической обратной связи.
Автор
Паукова Марина Владимировна
, Сурдолог-оториноларинголог
Остались вопросы
к автору?
Источник
14 декабря 2011 г.
Вестибулометрия – исследование, включающее ряд тестов, проводимых для определения функционального состояния и уровня поражения вестибулярного анализатора.
Показания к вестибулометрии
Показаниями к проведению вестибулометрии являются:
- Единичный длительный эпизод вращательного (так называемого системного) головокружения.
- Повторяющиеся приступы головокружения, возможно, сопровождающиеся шумом в ушах, снижением слуха.
- Кратковременные головокружения, возникающие при перемене положения тела.
- Длительное ощущение легкого головокружения, неустойчивости, шаткости при ходьбе.
Самостоятельно или в комплексе с другими исследованиями вестибулометрия является крайне важным и информативным исследованием при диагностике таких заболеваний, как:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
- Вестибулярный нейронит и лабиринтит.
- Болезнь Меньера.
- Перилимфатическая фистула.
- Двухсторонняя вестибулярная недостаточность.
- Мигрень-ассоциированное головокружение.
- Психогенное головокружение.
- Поражения ствола мозга и мозжечка, другие центральные нарушения.
Особенности анатомии и физиологии вестибулярного анализатора таковы, что информацию о состоянии системы равновесия можно получить, исследуя движения глазных яблок пациента.
Вестибулометрия в ГУТА КЛИНИК
В ГУТА КЛИНИК вестибулометрия проводится на базе видеонистагмографического комплекса экспертного уровня VisualEyes (Micromedical Technologies, USA). При этом движения глазных яблок пациента регистрируются при помощи инфракрасных видеокамер, встроенных в специальные очки.
Результаты видеозаписи обрабатываются и анализируются компьютером, что позволяет получить полное представление о состоянии отдельных структур вестибулярного анализатора.
Адаптированная база данных позволяет быстро находить всю необходимую информацию в полном объеме, а программное обеспечение предоставляет возможность моментально производить все требующиеся расчеты, строить графики и создавать в автоматическом режиме отчет о проведенном исследовании.
Как проводится вестибулометрия
В процессе проведения вестибулометрии пациента просят следить глазами за движущейся мишенью, при этом оцениваются точность движений глаз, скорость реакции и ряд других параметров; проводятся позиционные тесты, заключающиеся в выполнении серии последовательных перемещений головы и тела пациента на кушетке.
И, наконец, последним этапом является проведение калорической пробы. При этом слуховые проходы лежащего пациента поочередно орошают холодной и горячей водой.
Каждое орошение в норме вызывает кратковременное (около 1 мин) головокружение и появление специфических движений глаз – нистагма. Параметры калорического нистагма – один из наиболее информативных показателей состояния вестибулярного анализатора. Длительность исследования 1 – 1,5 часа.
Подготовка к вестибулометрии
Противопоказано употребление алкоголя, психотропных, наркотических и седативных средств за 3 суток до исследования (предупредите врача, проводящего исследование, если Вы вынуждены принимать подобные препараты по медицинским показаниям).
Также просим наших пациенток не использовать косметику (тени и тушь для ресниц), если Вам назначена вестибулометрия, так как это может затруднить видеорегистрацию движений глаз.
Напоминаем также, что в нашей клинике можно провести исследование функции вестибулярного аппарата при поступлении в учебные заведения МВД и МЧС России, а также при трудоустройстве.
Исследование проводится по предварительной записи! Длительность исследования – около 40 мин.
Источник