Бессонница и головные боли после родов

Головные боли после родов рассматриваются, как следствие изнуряющих ощущений и частого дыхания, чередующегося с рефлекторным удержанием воздуха при схватках. Это естественные факторы, однако причина дискомфортных ощущений нередко вызвана серьезной патологией, требующей своевременного лечения.

Естественные факторы

Если сильно болит голова через 30-40 дней после появления малыша, это естественные симптомы, вызванные рядом факторов:

Перенапряжение во время родов. По завершению родовой деятельности, организм перестраивается в расслабленное состояние, что в 50% сопровождается мигренью. Это поясняется сменой сосудистого давления в головном мозге и теле. Болевые симптомы исчезают после комфортного отдыха без привлечения лечебных препаратов.

Гормональный сбой. Наблюдается нестабильная концентрация эстрогена и прогестерона, образующие резкие и частые перемены настроения, чувство подавленности и депрессии. Организм приходит в норму через 3-4 месяца. К этому времени стабилизируется гормональный фон. Согласно статистическим данным, послеродовая мигрень часто встречается в период лактации.

Физическое перенапряжение. Головные боли после родов — естественное состояние в период ежедневных нагрузок, влекущих негативное воздействие на состояние шейных позвонков. Избыток напряжения в области мышц влияет на сбои в кровеносном оснащении мозга, провоцирующих болевые симптомы. Многие пациенты жалуются на болезненные судороги в руках и ногах.

Другие причины образования послеродовой мигрени

Внедрение анестезии (спинальной, эпидуральной) вызывает разную реакцию организма, исходя из его состояния и возраста. До 70% рожениц, подвергающихся анестезии жалуются на сильные боли в области головного мозга и шейного отдела.

Усталость. Случаи со слабыми, ноющими ощущениями в области затылка и лба при появлении малыша, объясняются рядом факторов:

• недосып;

• сбой в режиме дня;

• недостаток времени на решение бытовых вопросов.

Если постоянно болит голова, специалисты рекомендуют обязательно включить в свой распорядок несколько часов сна в дневное время и найти пару минут для небольшой гимнастики. Положительные результаты наблюдаются при обязательном пребывании на свежем воздухе и положительном настрое.

Неправильное питание. В период лактации многие мамы уделяют максимум внимания своему рациону. Однако, в период тотальной нехватки времени, некоторые родители быстро соблазняются переходом с натуральных продуктов на полуфабрикаты и консерванты. Содержание тирамина вызывает сгущение крови, повышение давления, головокружения и мигрени. Рекомендуется снизить до минимума употребление отдельных продуктов питания: орехов, копченостей, сухофруктов, сыров, субпродуктов, кофе и шоколада.

Мигрень при органических патологиях

К ним относятся «вторичные приступы головной боли, вызванные серьезным заболеванием. Настораживающим поводом для обращения к специалисту выступает увеличение систематических болевых ощущений. Их проявления вызваны следующими недугами:

1. Нейроциркуляторной дистонией. Постоянное напряжение вызывает сбои в функционировании внутренних органов, что вызывает пульсирующие боли в области головного мозга. Нередко наблюдается состояние невроза. Терапия назначается невропатологом. К числу общих рекомендаций относятся частые прогулки на свежем воздухе, освоение техники дыхательной гимнастики.

2. Вегетососудистой дистонией. Хроническая гипотензия требует применения курса терапии, направленного на стабилизацию артериального давления. Интенсивность болевых ощущений отмечается по утрам и охватывает голову целиком.

3. Шейным остеохондрозом. Изучая историю болезней пациентов, для многих врачей не удивительно, почему у новоиспеченной мамы резко прогрессирует мигрень. Если до рождения ребенка болезнь была диагностирована, увеличивается вероятность ее развития в послеродовой период. Среди характерных симптомов можно выделить: боли и головокружения, повышенный уровень дискомфорта при небольшой смене положения тела, неприятные ощущения в области рук, онемение и покалывания конечностей.

Гормональные сбои

Если патологическое нарушение проявляется в легкой и средней форме, прописывается коррекция гормонального баланса. О необходимости обращения к специалисту сигнализируют следующие признаки:

• частые перемены настроения;

• депрессии, подавленность, проявления агрессии, резко перерастающей в ярость;

• выпадение волос;

• головокружение;

• резкая прибавка в весе и его снижение.

Мигрень после родов

Почему наследственная патология прогрессирует в послеродовой период? Болевые ощущения локализуются в одном полушарии, что вызывает характерные синдромы: частота приступов 2-3 раза в мес., год, резкая боль и чувство дискомфорта, выбивающее из привычного распорядка дня.

Лечение головной боли во время лактации вызывает ряд затруднений из-за ограничений списка медпрепаратов, допустимых к использованию в этот промежуток времени. Наиболее эффективным воздействием обладают профилактические меры: длительные прогулки, сбалансированное питание, режим дня. Основная причина приступов заключается в эмоциональных перегрузках, поэтому рекомендуется настроить себя на позитивный лад.

Медикаментозное лечение

При частых послеродовых приступах самолечением заниматься не рекомендуется, особенно в период кормления грудью. Активные компоненты медпрепаратов проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. При мигрени прописываются средства, установленные лечащим врачом после сдачи анализов и проведения диагностики. Они содержат ряд активных групп:

Серия нестероидных средств и анальгин (противовоспалительные и обезболивающие препараты).

Комбинированная серия препаратов, включающих ряд активных веществ. Хорошо зарекомендовало себя сочетание кофеина и анальгина, нормализирующее тонус сосудистой системы головы и оказывающее обезболивающий эффект.

В списке запрещенных препаратов для кормящих мам включены средства, рекомендуемые матерям, перешедшим на искусственное вскармливание. Максимально эффективными для борьбы с приступами головной боли считаются:

• средства для сужения сосудистой системы мозга, снижающие воспаление нейронов и используемые при проявлении приступов разной тяжести: Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Zomig.

• опиоидные анальгетики для снижения умеренных болевых ощущений: Zaldiar;

• противорвотные препараты: Vogalen, Metoclopramidum, Dimenhydrinatum.

Средства для профилактики

Для предотвращения приступов головной боли используются медикаменты, применяемые на протяжении всего курса лечения:

• Anaprilin (группа бета);

• Amitriptylinum, Melipramin (средства против депрессии);

• Verapami (блокирует кальциевые каналы);

• Phenobarbitalum и Finlepsin (против судороги);

• Aminalon и Piracetamum (ноотроп);

• Se, витамины А, С, Е (антиоксиданты) — их прописывают в период кормления грудью.

Причины астении внешние…

Основные причины столь частого развития астенического состояния после родов очевидны. Беременность и роды являются для каждой женщины большим испытанием, которое полностью мобилизует все ее физические и моральные силы.

Уже во время беременности женщина сталкивается с множеством трудностей, связанных не только с физическими изменениями, но и с повышенной психологической нагрузкой. Более подвержены развитию послеродовой астении женщины, беременность которых сопровождалась неблагоприятными обстоятельствами социального, психологического, медицинского характера. Это могли быть разлад в семье, серьезная болезнь самой женщины или кого-то из близких. Не остаются без внимания будущей мамы и общественные события, даже если она узнает о них из средств массовой информации. А если она и ее близкие пострадали из-за каких-либо катастроф или общественных катаклизмов, вероятность развития астении и даже депрессии возрастает. Кроме того, есть женщины, по своему психическому складу подверженные депрессивным состояниям. Это прежде всего тревожные, мнительные натуры.

Плюс ко всему на женщину обрушиваются новые нагрузки, связанные с кормлением, уходом за своим малышом, налаживанием быта. То есть после рождения ребенка она гораздо больше устает. А усталость и недосыпание создают благоприятную почву для астении. Как результат действия всех этих факторов, психика женщины в послеродовой период оказывается более ранимой, чем обычно.

Как проявляется астения?
Астения может проявляться:

утомлением, раздражительностью, слабостью, различными страхами, пониженным настроением с капризностью и слезливостью;
нарушениями сна (повышенной сонливостью или упорной бессонницей), снижением способности к концентрации внимания, ухудшением памяти;
головной и мышечной болью;
гиперестезией – непереносимостью яркого света, громких звуков и резких запахов;
ментизмом – потоком ярких образных представлений, наплывом посторонних мыслей и воспоминаний, непроизвольно появляющихся в сознании.

…и внутренние

После родов в организме молодой мамы начинается сложная гормональная перестройка, восстанавливается цикл и происходят другие изменения. В первые 24-48 часов наблюдается резкое снижение содержания эстрогена и прогестерона (до уровня более низкого, чем до зачатия), что может привести к состоянию, похожему на предменструальный период, когда для женщины характерны перепады настроения. Также падает уровень гормонов щитовидной железы. Это может спровоцировать состояние, похожее на депрессию, что дает повод ученым называть послеродовую астению “биохимическим и гормональным расстройством”. В зарубежной литературе встречаются публикации, связывающие развитие астении с нарушением пищевого баланса, в частности – с дефицитом витаминов группы В.

Будьте внимательны!
Послеродовая астения относится к так называемой функциональной или реактивной астении, т. е. она не связана с органическими заболеваниями. Она возникает у исходно здоровых людей под действием различных факторов.
Органическая (вторичная, или симптоматическая) астения отличается тем, что возникает как следствие различных заболеваний (инфекционных, эндокринных, онкологических, гематологических, неврологических). Как правило, этот вид астении имеет длительное течение и может оставаться даже после устранения первопричины.
Таким образом, все астенические состояния требуют консультации врача – самолечение здесь недопустимо.

Опасные симптомы развития астении

К развитию астении могут привести не только роды, но и их осложнения. Важно за маской усталости после родов не пропустить такие серьезные состояния, как кровотечение, различные воспалительные процессы. Восстановление после родов может затянуться из-за анемии, скорректировать которую поможет врач-гинеколог. Нельзя откладывать визит к врачу, если помимо симптомов общей усталости вы заметите хотя бы один из следующих симптомов:

кровянистые или гнойные выделения из половых путей,
боли внизу живота,
отеки ног,
повышение температуры тела (она измеряется в локтевом сгибе, а не в подмышечной впадине в связи с установлением процесса лактации),
озноб,
боли, покраснение и отечность молочной железы,
болезненное мочеиспускание,
боли в поясничной области,
кровь в моче,
стойкая головная боль.

Как вернуть силы?

Что же делать, если вам не удалось избежать астении? В первую очередь – не винить себя за свою “беспомощность”, больше отдыхать, сбалансировано питаться, принимать витамины и, конечно же, постараться оградить себя от отрицательных эмоций. Используйте любую возможность для отдыха: ваш малыш заснул – прилягте и вы рядом с ним, слушайте успокаивающую приятную музыку, совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе. Окружающие должны взять на себя большинство домашних дел и по возможности обязанностей по уходу за ребенком. Тогда мама сможет полноценно отдыхать, восстанавливать свои силы и радоваться общению со своим малышом. И это принесет свои плоды: при правильной организации питания и отдыха у женщин, как правило, не бывает проблем с лактацией, и их малыши ведут себя намного спокойнее. Поэтому не стесняйтесь попросить близких людей о помощи, не стремитесь самостоятельно выполнить всю работу по уходу за ребенком и все дела по дому – это невозможно. В некоторых случаях не получается обойтись без помощи психолога.

Берегите себя

Что можно предпринять, чтобы избежать послеродовой астении или хотя бы максимально смягчить ее проявления?

Общеизвестно, что лучшее лечение – это профилактика. Беременность – самое время для ее начала. Практика показывает, что женщины, которые во время беременности посещали группы по подготовке к родам и имели позитивный настрой на рождение ребенка, в значительно меньшей степени были подвержены астении после родов. Также не лишним будет изучить основные приемы по уходу за младенцем, чтобы после его рождения избежать элементарных вопросов о том, как правильно держать ребенка, как поменять памперс и т. д. А сколько положительных эмоций получают будущие мамочки, готовя приданое для своего крохи! Так можно избежать лишних переживаний после рождения малыша по поводу того, во что его одеть, где он будет спать и т.п.

Ну а если беременная не лишена предрассудков, можно пройтись по магазинам с родственниками и указать им на те вещи, которые пригодятся ребенку и молодой маме после выписки из роддома.

В первые дни после родов для предупреждения нарастания послеродовой усталости и перерастания ее в астению женщине необходим отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание с обязательным включением в рацион свежих овощей и фруктов. Не лишним будет продолжать прием витаминных комплексов, в выборе которых должен помочь врач-гинеколог.

Подводя итог вышесказанному, хочется подчеркнуть, что хотя после родов женщина бывает очень счастлива, для нее наступает далеко не простой этап жизни, но пережить его вполне под силу молодой маме.

Есть ли у вас астения?
Врач-психотерапевт Артур Кудашев предлагает список тестовых высказываний, по которым можно оценить свое самочувствие и понять, нужна ли помощь специалиста.

Я часто плачу в течение дня безо всякой причины.
Я плохо сплю.
Когда я держу своего малыша на руках, он меня очень раздражает.
Я чувствую, что неспособна ухаживать за крохой как надо (даже если другие говорят, что это не так).
Я могу причинить вред своему ребенку.
У меня нет аппетита.
У меня бывают головные боли, которые не проходят после приема болеутоляющих средств.
У меня проблемы с памятью и вниманием.
Если мой ребенок плачет, я просто готова взорваться.
Я не чувствую поддержки со стороны мужа.
Я никчемный человек.
У меня возникают мысли нанести повреждения себе или моему ребенку.
Я не хочу жить.
Я не могу подняться с постели (у меня нет сил).

Если вы согласны хотя бы с 5 высказываниями, без помощи врача не обойтись.

Источник